(एलन चेंग, मोनाश विश्वविद्यालय)
(मेलबर्न, 3 अप्रैल (द कन्वरसेशन) इन्फ्लुएंजा एक सामान्य श्वसन संक्रमण है। हालाँकि अधिकांश मामले अपेक्षाकृत हल्के होते हैं, फ्लू छोटे बच्चों और वृद्ध लोगों में अधिक गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।
कोविड-19 महामारी के पहले वर्षों के दौरान जब सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिबंधों ने लोगों के बीच संपर्क कम कर दिया तो ऑस्ट्रेलिया से इन्फ्लुएंजा लगभग गायब हो गया । 2022 के बाद से, यह फिर एक मौसमी पैटर्न पर लौट आया है, हालांकि फ्लू का मौसम 2020 से पहले की तुलना में कुछ महीने पहले ही शुरू हो गया है और चरम पर है।
वर्ष के इस समय फ्लू के मौसम की तीव्रता का अनुमान लगाना कठिन है, लेकिन कभी-कभी हमें उत्तरी गोलार्ध से संकेत मिल सकते हैं। वहां, सीज़न लगातार तीसरे वर्ष सामान्य से पहले शुरू हुआ (फरवरी/मार्च के अंत के बजाय जनवरी की शुरुआत में चरम पर), पिछले वर्ष की तुलना में बीमारी से प्रभावित लोगों और इसकी वजह से अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या समान रही।
इन्फ्लूएंजा के टीकों की सिफारिश हर साल की जाती है, लेकिन अब विभिन्न प्रकार के टीकों की संख्या बढ़ रही है। इस महीने से उपलब्ध इस वर्ष के टीकों के बारे में जानने योग्य बातें यहां दी गई हैं।
फ्लू के टीके में क्या शामिल होता है?
अन्य टीकों की तरह, इन्फ्लूएंजा टीके इन्फ्लूएंजा वायरस के एक हानिरहित घटक (एंटीजन के रूप में जाना जाता है) पर प्रतिरक्षा प्रणाली को ‘‘प्रशिक्षित’’ करके काम करते हैं, ताकि जब शरीर वास्तविक वायरस का सामना करे तो यह उचित प्रतिक्रिया दे सके।
आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण इन्फ्लूएंजा के उपभेद लगातार बदल रहे हैं, आनुवंशिक परिवर्तन की गति सार्स-कोव-2 (वह वायरस जो कोविड का कारण बनता है) की तुलना में बहुत अधिक है। वैक्सीन में शामिल होने वाले स्ट्रेन की विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा हर साल दो बार समीक्षा की जाती है, जो अगले सीज़न की अनुमानित परिसंचारी स्ट्रेन से मेल खाने के लिए वैक्सीन स्ट्रेन का चयन करता है।
ऑस्ट्रेलिया में सभी मौजूदा इन्फ्लूएंजा टीकों में चार अलग-अलग प्रकार होते हैं (जिन्हें क्वाड्रिवेलेंट टीके के रूप में जाना जाता है)। ऐसा प्रतीत होता है कि इनमें से एक स्ट्रेन कोविड महामारी के दौरान गायब हो गया और डब्ल्यूएचओ ने हाल ही में वैक्सीन से इस स्ट्रेन को हटाने की सिफारिश की है। उम्मीद है कि निकट भविष्य में ट्राइवेलेंट (तीन स्ट्रेन) टीके उपलब्ध हो जाएंगे।
नए फ्लू के टीकों में क्या अंतर है?
2024 में ऑस्ट्रेलिया में फ्लू के टीकों के आठ ब्रांड उपलब्ध हैं। इनमें अंडा-आधारित टीके (वैक्सीग्रिप टेट्रा, फ्लुअरिक्स टेट्रा, अफ्लुरिया क्वाड, फ्लुक्वाड्री और इन्फ्लुवैक टेट्रा), सेल-आधारित टीके (फ्लुसेलवैक्स क्वाड), सहायक टीके (फ्लुअड क्वाड)और उच्च खुराक वाले टीके (फ्लुज़ोन हाई-डोज़ क्वाड) शामिल हैं।
हाल तक, फ्लू के टीकों के निर्माण की प्रक्रिया समान रही है। 1940 के दशक में इन्फ्लूएंजा वैक्सीन के विकास के बाद से, इन्फ्लूएंजा वायरस को मुर्गी के अंडों में उगाया जाता था, फिर निकाला जाता था, निष्क्रिय किया जाता था, शुद्ध किया जाता था और अंडा-आधारित टीके बनाने के लिए संसाधित किया जाता था जो अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।
हालाँकि, हाल के वर्षों में इन्फ्लूएंजा के टीकों में कई सुधार हुए हैं।
वृद्ध लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली टीकों के प्रति उतनी दृढ़ता से प्रतिक्रिया नहीं करती है। कुछ फ़्लू टीकों में, इन्फ्लूएंजा एंटीजन के साथ सहायक (प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने वाले घटक) शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, फ्लुएड क्वाड वैक्सीन में एक सहायक का उपयोग किया जाता है, जिसे 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि वृद्ध लोगों में सहायक इन्फ्लूएंजा के टीके बिना सहायक के मानक अंडा-आधारित टीकों की तुलना में थोड़े बेहतर होते हैं।
प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में सुधार के लिए एक वैकल्पिक दृष्टिकोण वैक्सीन उपभेदों की उच्च खुराक का उपयोग करना है। एक उदाहरण फ़्लुज़ोन हाई-डोज़ क्वाड है - वृद्धों के लिए एक और विकल्प - जिसमें एक मानक इन्फ्लूएंजा वैक्सीन की चार खुराक के बराबर होता है। अध्ययनों से पता चलता है कि वृद्ध लोगों में अस्पताल में भर्ती होने और जटिलताओं को रोकने में उच्च खुराक वाला टीका मानक खुराक वाले टीके (बिना किसी सहायक के) से बेहतर है।
अन्य निर्माताओं ने विनिर्माण प्रक्रिया को अद्यतन किया है। सेल-आधारित टीके, जैसे कि फ्लुसेलवैक्स क्वाड, निर्माण प्रक्रिया में अंडों के बजाय कोशिकाओं का उपयोग करते हैं। अन्य टीके जो अभी तक उपलब्ध नहीं हैं, वे भी विभिन्न तकनीकों का उपयोग करते हैं। अतीत में, अंडा-आधारित टीकों के निर्माण संबंधी मुद्दों ने उनकी प्रभावशीलता को कम कर दिया है। उत्पादन की वैकल्पिक पद्धति का उपयोग करने से भविष्य में इसके विरुद्ध कुछ हद तक बीमा मिलता है।
इस वर्ष मुझे क्या करना चाहिए?
यह देखते हुए कि इस वर्ष फ्लू का मौसम सामान्य से पहले हो सकता है, संभवतः अपना टीका जल्दी लगवाना सबसे सुरक्षित है। यह गंभीर बीमारी के उच्चतम जोखिम वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनमें वृद्ध (65 वर्ष और अधिक), पुरानी बीमारी से पीड़ित लोग, छोटे बच्चे (छह महीने से पांच वर्ष) और मूलनिवासी तथा टोरेस स्ट्रेट आइलैंडर लोग शामिल हैं। जीवन के पहले महीनों तक माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा के लिए गर्भावस्था में भी इन्फ्लूएंजा के टीके की सिफारिश की जाती है।
इन्फ्लूएंजा के टीके जीपी क्लीनिक और फार्मेसियों सहित व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, जबकि कई कार्यस्थलों पर व्यावसायिक कार्यक्रम होते हैं। उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए, चार टीकों पर ऑस्ट्रेलियाई सरकार द्वारा राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के माध्यम से सब्सिडी दी जाती है।
वृद्ध लोगों में, अब कई टीकों की सिफारिश की जाती है: कोविड ​​​​और इन्फ्लूएंजा, साथ ही न्यूमोकोकल और शिंगल्स टीकों का एक-एक कोर्स। सामान्य तौर पर, अधिकांश टीके एक ही दौरे में दिए जा सकते हैं, लेकिन आपको किन टीकों की आवश्यकता है, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या इसके कोई दुष्प्रभाव हैं?
सभी इन्फ्लूएंजा टीके बांह में दर्द और कभी-कभी बुखार और थकान जैसे अधिक सामान्यीकृत लक्षण पैदा कर सकते हैं। ये अपेक्षित हैं और टीके के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की उचित प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं, और अधिकतर हल्के और अल्पकालिक होते हैं। सहायक और उच्च खुराक वाले टीकों में ये दुष्प्रभाव थोड़े अधिक आम हैं।
सभी दवाओं और टीकों की तरह, फ्लू के टीके के बाद एनाफिलेक्सिस जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। सभी टीका प्रदाताओं को एनाफिलेक्सिस को पहचानने और उस पर प्रतिक्रिया देने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। अंडे से एलर्जी वाले लोगों को इस बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, लेकिन सामान्य तौर पर, अध्ययनों से पता चलता है कि वे सुरक्षित रूप से कोई भी (अंडे-आधारित सहित) इन्फ्लूएंजा टीके लगवा सकते हैं।
इन्फ्लूएंजा वैक्सीन से गंभीर दुष्प्रभाव, जैसे कि गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, एक न्यूरोलॉजिकल जटिलता, बहुत दुर्लभ हैं (टीका लगवाने वाले प्रति दस लाख लोगों पर एक मामला)। ऐसा माना जाता है कि इन्फ्लूएंजा संक्रमण की बजाय इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के बाद ये कम आम होते हैं।
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